Revista-SCLECARTO-Nº1-2019 - Flipbook - Página 47
PRÓTESIS DE SUPERFICIE (PS).
PASADO. PRESENTE. ¿FUTURO?
Autores: A. Alvarez Romera, R. Fernández Laureda, M. Golaszewsky, N. Míguez, J.M. Reyes Cabrera,
E. Villalba y E. Bustinza.
SERVICIO DE C.O.T. HOSPITAL SANTOS REYES. ARANDA DE DUERO. BURGOS.
RESUMEN
En este artículo realizamos una descripción de las
prótesis de superÞcie (PS), con un breve recorrido histórico,
las principales características de los diseños actuales,
las indicaciones y contraindicaciones, las complicaciones
recogidas en la literatura, la situación actual con el notable
descenso en su utilización y las perspectivas de futuro.
SUMMARY
In this article we make a description of the hip resurfacing
prosthesis, with a brief historical overview, the main
characteristics of the current designs, the indications and
contraindications of them and the complications collected in
the literatura, the current situation with the notable decrease
in its use and perspectives of the future.
incidencia de luxación, y una sensación propioceptiva más
confortable para el paciente que conserva su cabeza femoral.
La presumible simpliÞcación del procedimiento de revisión,
en caso de ser necesario en el futuro de la vida del paciente,
es una ayuda importante frente a la artroplastia total. Otras
ventajas adicionales enumeradas por los autores son el menor
sangrado intra y postoperatorio al no realizarse osteotomía
intertrocantérea ni fresado del canal medular femoral con
menor necesidad de transfusión posterior, y un ingreso
más corto y, por tanto, menor coste hospitalario. Además se
observa menor incidencia de dismetría posoperatoria que
con la artroplastia total6,7.
PALABRES CLAVE
Prótesis superÞcie, Recubrimiento, Hip Resurfacing.
CORRESPONDENCIA:
Ángel Álvarez Romera
Hospital Santos Reyes. Aranda de Duero. Avenida Ruperta Baraya s/n.
Aranda de Duero. Burgos aalvarezromera@yahoo.es
INTRODUCCIÓN
La artroplastia de recubrimiento, también denominada
prótesis de superÞcie o de resuperÞcialización, que
procede de la traducción del término inglés resurfacing,
es un procedimiento antiguo de la cirugía ortopédica, que
experimentó un gran auge en los inicios del siglo XXI, donde
parecía convertirse en alternativa real a la artroplastia total
de cadera (ATC), en especial en pacientes jóvenes y activos
con mayor demanda funcional, donde la ATC consigue peores
resultados, pero que ha sufrido un notable descenso en su
utilización en el momento actual1,2,3.
La Þlosofía del diseño es atractiva pues se basa en
sustituir de forma protésica “sólo” la anatomía enferma de la
cadera, respetando la mayor parte de la articulación, que se
encuentra sana, y consiguiendo una interlinea articular más
parecida a la nativa4,5.
La conservación de gran parte de la cabeza femoral
nativa, cuello y fémur proximal otorgan una serie de
ventajas al procedimiento protésico. (Fig. 1). De esta
manera, se mantiene la reserva ósea del fémur proximal,
se optimiza la transferencia de cargas, consiguiendo una
mejor reproducción de la anatomía y de la biomecánica de la
cadera. Además, debido al gran diámetro de la articulación,
se consigue un mayor rango de movilidad con menor
Figura 1. Prótesis de superficie. Conservación de cabeza y cuello femoral
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