Revista-SCLECARTO-Nº2-2020 - Flipbook - Página 40
Escoliosis secundaria a fractura vertebral inadvertida
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Imagen 3. (03/10/2017).
requiere tratamiento quirúrgico habitualmente, que sobre
estos pacientes frágiles tiene una alta tasa de complicaciones
(hasta el 75%). En la actualidad, la radiografía simple es la
técnica de elección para el diagnóstico inicial de las fracturas
vertebrales, completando el diagnóstico con TC, RMN y
densitometría ósea(1).
Tanto la clasiÞcación AO como la clasiÞcación TLICS
nos sirven de guía para la decisión de tratamiento, siendo
TLICS más recomendable por su simplicidad y correlación
interobservador, aunque no ha demostrado ser superior a
AO(2).
La forma más frecuente de escoliosis del adulto
es la degenerativa secundaria o Tipo 3, estando la 3b
frecuentemente en relación con la osteoporosis combinada
con artritis asimétrica y/o fracturas vertebrales. La clínica es,
por orden de frecuencia, dolor, claudicación de la marcha,
déÞcit neurológico y progresión de la curva(3).
CONCLUSIONES
Una fractura vertebral que pasa desapercibida puede
llegar a condicionar una gran morbilidad en pacientes con
fragilidad, siendo preciso en ocasiones la realización de
cirugías con gran riesgo de complicaciones; por ello debemos
descartar siempre esta entidad.
40 - Revista Sclecarto- N.º 2 - Año 2020