Revista-SCLECARTO-Nº2-2020 - Flipbook - Página 48
Luxación inveterada de semilunar obviada con compromiso mediano
Se controla ambulatoriamente a las 4 semanas con
mantenimiento de la reducción e inicio de mejoría sensitiva.
A las 12 semanas se procede a EMO iniciando movilización
RHB.
TC evidencia una subluxación volar con el 90% de la
articulación congruente (imágenes 9 y 10) y un aumento de
opacidad en el semilunar.
A los 2 meses de la EMO existe una aumento de fuerza de
ßexores 4-/5 BA muñeca 15E/30F.
Queda en seguimiento la evolución del semilunar,
compromiso mediano y restitución de BM y BA.
CONCLUSIONES
Figura 5. Corte de RMN coronal con vació en el sitio del semilunar.
Figura 6. Sagital con compromiso del nervio mediano por el semilunar luxado.
Tras 8 meses de evolución y con un retraso diagnóstico
de 2 se obtienen unos resultados quirúrgicos y clínicos
aceptables para el rescate del nervio mediano, condicionados
por los fallos Críticos para la evolución de la estabilidad del
carpo.
de hueso grande-SL, ganchoso-SL y se intentó una tercera de
escafoides- SL observándose una fractura oculta de polo distal de escafoides sintetizándose “in situ” con una AK.
La evolución postoperatoria es favorable por lo que se
procede al alta.
Figura 11 y 12. Seguimiento sucesivo con colapso articular y progresión a muñeca SLAC.
Figura 7 y 8. Muestran la síntesis con AK a través del abordaje volar del carpo.
Figura 9 y 10. Muestran cambios postquirúrgicos y secuelas en el trofismo óseo por la
inmovilización, la síntesis y la luxación del semilunar.
48 - Revista Sclecarto- N.º 2 - Año 2020
