Revista-SCLECARTO-Nº3-2021 - Flipbook - Página 38
Fijación externa en fracturas de tobillo en el paciente geriátrico
Figura 1. Paciente que tras intervención quirúrgica mediante fijación interna precisó cobertura plástica por dehiscencia de la herida y necrosis cutánea.
OBJETIVOS
Analizar los resultados en términos de complicaciones de
partes blandas en el uso de la Þjación externa y percutánea
como tratamiento deÞnitivo en fracturas inestables de tobillo
en el paciente anciano, en comparación con la reducción
abierta y Þjación interna.
Secundariamente evaluar el perÞl epidemiológico de
los pacientes mayores de 65 años con fractura de tobillo y
los factores de riesgo que se relacionan con la aparición de
complicaciones de partes blandas postquirúrgicas.
MÉTODOS
Realizamos un estudio retrospectivo observacional de
fracturas de tobillo tratadas quirúrgicamente en pacientes
mayores de 65 años en el período comprendido entre el 29
de diciembre del 2015 y el 31 de octubre del 2018, con un
seguimiento clínico mínimo de cuatro meses (n=122).
Criterios de exclusión: pacientes menores de 65
años, tratamiento conservador, fractura abierta, pérdida
de seguimiento y exitus antes de los cuatro meses de
seguimiento.
Se estudiaron las siguientes variables:
➢ Clínicas:
o Sexo
o Edad
o Traumatismo de alta energía
o Arteriopatía periférica
o Índice de masa corporal (IMC)
Figura 2. Necrosis cutánea y exposición de material de osteosíntesis como complicación
postquirúrgica en paciente con arteriopatía periférica.
o Consumo de alcohol
o Tabaquismo
Figura 3. Configuraciones de fijadores externos definitivos asociados a osteosíntesis percutánea en pacientes ancianos con fractura de tobillo.
38 - Revista Sclecarto- N.º 3 - Año 2021
