Revista-SCLECARTO-Nº3-2021 - Flipbook - Página 41
Fijación externa en fracturas de tobillo en el paciente geriátrico
VARIABLE
VARIABLE
P
Edad
0,503
Sexo
0,844
Alcohol
0,123
Tabaco
0,097
HTA
0,396
Corticoides
0,773
Diabetes
0,390
Arteriopatía periférica
0,001
IMC
0,620
Alta energía
0,982
100
Desarrollo de
Complicaciones
Luxación al ingreso
0,277
Días hasta cirugía
0,099
Días de ingreso
(desde intervención
quirúrgica hasta alta)
0,002
Fijador externo provisional
0,310
Fijador externo deÞnitivo
0,417
EMO
0,846
Analizando las complicaciones cutáneas y de partes
blandas de mayor gravedad, aquellas que precisaron
tratamiento mediante terapia de vacío (VAC) o cirugía de
Complicaciones
cutáneas y
de partes blandas
que sí requirieron
terapia VAC
o intervención
quirúrgica
EDAD
60
40
20
0
Tabla 4. Comparación entre las complicaciones globales y otras variables de interés. La
arteriopatía periférica se relaciona de manera muy fuerte con el desarrollo de complicaciones
cutáneas (p=0.001); el consumo de alcohol y tabaco mostraron cierta tendencia sin llegar a
ser significativa dicha relación. Las complicaciones cutáneas se relacionaron con una mayor
estancia hospitalaria (p=0.002).
VARIABLE
80
VARIABLE
P
Edad
0,059
Sexo
0,960
Alcohol
0,151
Tabaco
0,204
HTA
0,054
Corticoides
0,786
Diabetes
0,051
Arteriopatía periférica
0,001
IMC
0,486
Alta energía
0,601
Luxación al ingreso
0,087
Días hasta cirugía
0,583
Días de ingreso (desde
cirugía hasta alta)
0,002
Fijador externo provisional
0,088
Fijador externo deÞnitivo
0,451
EMO
0,916
Tabla 5. Comparación entre aquellas complicaciones de partes blandas que requirieron VAC
o cirugía de cobertura y otras variables de interés.
NO
SI
PROBLEMAS P. BLANDAS QUE REQUIERE VAC/CIRUGÍA
Gráfico 1. Se compara la edad con la aparición de problemas de partes blandas que
requirieron el uso de terapia VAC o cirugía de cobertura cutánea. La edad media fue de
75 años (±7) en los pacientes que no desarrollaron complicaciones que precisaran terapia
VAC o cirugía de cobertura, frente a 77 años (±9) en los que sí las desarrollaron (p=0.059).
PROBLEMAS P. BLANDAS QUE REQUIERE VAC/CIRUGÍA
NO
ARTERIOPATÍA
NO
SI
SI
Gráfico 2. Distribución de la arteriopatía periférica en función del desarrollo o no de
complicaciones que requirieron el uso de terapia VAC o cirugía de cobertura cutánea.
La arteriopatía periférica estaba presente en el 76.9% de los pacientes que sufrieron
complicaciones que requirieron el uso de terapia VAC o cirugía de cobertura cutánea, frente
a únicamente el 25.0% del resto de pacientes (p=0.001).
PROBLEMAS P. BLANDAS QUE REQUIERE VAC/CIRUGÍA
NO
SI
LUXACIÓN
NO
SI
Gráfico 3. Distribución de la variable "luxación de tobillo al ingreso" en función del desarrollo
de complicaciones que requirieron el uso de terapia VAC o cirugía de cobertura cutánea. El
tobillo se encontraba luxado al ingreso en el 69.2% de los pacientes que posteriormente
desarrollaron complicaciones que requirieron el uso de terapia VAC o cirugía de cobertura
cutánea, frente al 29.4% del resto de pacientes (p=0.087).
cobertura cutánea, mostraron relación con pacientes de
mayor edad (p=0.059) (GráÞco 1), presencia de arteriopatía
periférica (p=0.001) (GráÞco 2), diabetes (p=0.051), presencia
de luxación de tobillo al ingreso (p=0.087) (GráÞco 3) y mayor
estancia hospitalaria postquirúrgica (p=0.002) (GráÞco 4).
No hubo relación entre el desarrollo de complicaciones de
partes blandas y el uso de Þjación externa como tratamiento
deÞnitivo (GRUPO II) (p=0.451). (Ver tabla 4).
En nuestra muestra, los pacientes de mayor edad
presentaron relación con una mayor tasa de arteriopatía
periférica (p=0.05) (GráÞco 5), más días de ingreso postcirugía
(p=0.04) y con el uso de la Þjación externa como tratamiento
Revista Sclecarto- N.º 3 - Año 2021 - 41