Revista-SCLECARTO-Nº5-2023 - Flipbook - Página 29
La cara “D” tras la pandemia COVID-19 en traumatología: Dé昀椀cit de Vitamina D y fracturas.
Los niveles de Vitamina D se determinaron en el
laboratorio de nuestro hospital siguiendo unas condiciones
estandarizadas con cromatografía líquida a partir de una
muestra convencional de sangre tomada al ingreso. Los valores
se categorizaron según la clasi昀椀cación de Holick, donde el
dé昀椀cit de vitamina D es aquella con un nivel en sangre < 20 ng/
mL, y la insu昀椀ciencia los valores entre 21-29 ng/mL. Los valores
normales de vitamina D deben ser > 30 ng/mL(6).
La información recogida de cada paciente incluyó: edad,
sexo, procedencia, tipo de fractura, historia de osteoporosis,
suplementación con vitamina D o calcio al ingreso, tratamiento
con fármacos antirresortivos y comorbilidades médicas
asociadas (DM, HTA, obesidad, enfermedades cardiovasculares
e insu昀椀ciencia hepática o renal). Se recogieron los datos
de aquellos fármacos que pueden alterar el metabolismo
de la vitamina D o el metabolismo óseo (glucocorticoides,
antiepilépticos, retrovirales y colestiramina). Imagen 1.
Debido al dé昀椀cit de control y determinación de vitamina
D en nuestro medio por un screening rutinario u otras
condiciones médicas particulares, no es posible obtener
retrospectivamente los valores de vitamina D previos de los
pacientes ingresados. Por ello, para la comparación de valores,
estimamos la prevalencia en la población de dé昀椀cit de vitamina
D prepandémica en base a la última evidencia publicada antes
del con昀椀namiento(18).
Se determinó que para obtener una muestra representativa
de la población y detectar diferencias entre grupos el tamaño
muestral necesario debía ser de 300 pacientes. Todos los
datos recogidos fueron analizados estadísticamente mediante
el programa SPSS para obtener la distribución poblacional de
las variables expuestas. Así mismo, se valoró si existiese una
relación signi昀椀cativa entre ellas y el dé昀椀cit de vitamina D en la
población ingresada.
RESULTADOS
En nuestra muestra de 300 pacientes la media de edad
fue de 75,71 +/- 14,11 años.
El 70,3% fueron mujeres y el 29,7% varones. La media de
vitamina D al ingreso fue de 16.99 ng/ml +/- 10,57 [1-60]. El
89% de los pacientes tenían niveles de insu昀椀ciencia (
